Perineoplasti perineal body denilen anüs ile vajina arasında kalan alanda ki kasların ve cilt dokusunun ameliyatla düzeltilmesidir.
Perineal body, kadın genital alt bölge kaslarının birleştiği nokta olması açısından büyük önem taşımaktadır. Eğer doğum epizyotomisinde bu bölge kesilmiş ya da epizyotomi olmadan düzensiz kas yırtıkları oluşmuş ise perineoplasti ameliyatı yapmadan vajina daraltılması malesef işe yaramayacak sarkma ve vajinal genişleme tekrar oluşacaktır.
Perineal body denilen vajen ve anüs arasında ki 2-3 cm ‘lik kas gruplarının birleştiği alan leğen kemiğinin alt kısmının yani vajinal alanın çatısını oluşturur. Vajinada istenilen sıkılığı bu kas gruplarının varlığı sağlamaktadır.
Perineal body de oluşan yırtık ya da ayrılma vajinal alanın çatısı bozulduğundan sarkma ve vajinal genişlemeye sebep olur. Perineoplasti bu kas gruplarının cilt dokusunun açılıp kalıcı sütürlerle karşılıklı dikilmesi ve tam bir vajinal bütünlüğün sağlanmasıdır.
Pelvik taban yani leğen kemiğinin çatısı vajina ve anüsün çıkış alanındadır. Tüm vajinal ve anal kas grupları perineal body denilen vajen ve anüs arasında ki 2-3 cm‘ lik alanda birleşir. Bu birleşme sayesinde vajinal genişleme ve vajinadan barsak sarkması engellenmiş olur.
Pelvik taban disorder (pelvik taban düzensizliği) denilen durum işte bu kas gruplarının yırtılması ve sarkması olarak tanımlanır. Sarkma şikayeti ile gelen hastada perineoplasti yapılmaz ise; yapılacak sarkma amelyatının etkisi olmayacak ve geçici çözüm olacaktır.
Aynı şekilde vajinoplasti (vajinal daraltma) ameliyatında da perineoplasti yapılmaz ise; hedeflenen vajinal daralma sağlanamayacaktır. Bu nedenle pelvik taban düzenlenmesi için perineoplasti önemlidir ve yapılması gerekir.
Perineoplasti genelde rektosel (vajinadan barsak sarkması) veya vajinoplasti (vajen daraltma ameliyatı) ile beraber yapılmaktadır. Tek başına bir prosedür olarak yapılması nadirdir.
Perineoplasti nasıl yapılır sorusunun cevabı olarak ameliyat içersinde ayrılmış ya da yırtılmış kas grupları klemplerle yakalanır ve karşıklı kalıcı sütürlerle kapatılır. Aynı zamnada cilt üstünde ki fazlalık alanlarda alınıp estetik olarak dikilmektedir.
Perineoplasti ameliyatı genel ve spinal anestezi ile yapılabilir. Lokal anestezi ile yapılması derin kas grupları düzenleneceği için pek uygun olmaz. Sadece perineoplasti ameliyatı süresi 15 dakikadır ancak pelvik taban bozukluğu için genelde kombine edildiğinden total ameliyat süresi uzamaktadır. Perineoplasti ameliyatı kalıcı sütürler ile yapılmaktadır. Cilt bölgesi sütürleri estetik uygulanmaktadır.
Perineoplasti fiyatları için hangi hastanede hangi anestezi ile yapılacağı ve vajinoplasti ya da rektosel prosedürü eklenip eklenmeyeceğine göre karar verilmektedir. Genital estetik amelyatlarında kombine bir prosedür olduğundan muayene sonrasında perineoplasti fiyatına karar verilmektedir.
Perineoplasti ameliyatı süresi 15 dakika ya da 20 dakikadır. Ancak genital estetik ve sarkma ameliyatları ile kombine edildiğinden; ameliyatın toplam süresi değişmektedir.
Perineoplasti sonrası dikkat edilecekler genelde diğer estetik ameliyatlar ile aynıdır. Bunlar ameliyattan 1 gün sonra ayakta duş alınması, ilk 3 hafta cinsel ilişkiye girilmemesi ve ağır spor yapılmaması, antibiyotiklerin dikkatli kullanılması ve kişisel hijene dikkat edilmesidir.
Sosyal ve iş yaşantısına dönüş perineoplasti amelyatı sonrası 3. gün mümkündür. Ayrıca perineoplasti ameliyatı sonrası kabızlık yaşanmaması ağrı olmaması açısından önemlidir.
Perineoplasti yaptıranlar da genelde ameliyattan 2-3 gün sonra ağrı kesici ihtiyacı olmamaktadır. Ayrıca sarkma ve vajinal genişleme kalıcı olarak düzeltildiği için sonraki yıllarda da hasta memnuniyeti yüksek olmaktadır.
Copyright 2025 Op. Dr. Pınar Batu Kartal. Tüm Hakları Saklıdır.
Kimler Normal Doğumu Kolay Yapar?
Kadın Genital Anatomisi
Tüp Bebekte Başarı Oranı
Op. Dr. Pınar Batu Kartal
İletişim