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Traitement au laser pour l'incontinence urinaire

Traitement au laser pour l'incontinence urinaire

Qu'est-ce que l'incontinence urinaire chez les femmes ?

L'incontinence urinaire chez les femmes peut être décrite comme la libération involontaire d'urine dans des conditions inappropriées. Cela peut se produire lors de la toux, du soulèvement de charges lourdes, de la flexion, pendant les rapports sexuels ou sous forme de fuites légères constantes. Essentiellement, l'incontinence urinaire chez les femmes est définie comme la libération involontaire d'urine dans des circonstances et conditions inappropriées.

Quelles sont les causes de l'incontinence urinaire chez les femmes ?

Il existe de nombreuses causes, mais la plus importante est l'accouchement vaginal. Les causes incluent :

  • Accouchement vaginal normal
  • Accoucher d'un bébé en surpoids
  • Accouchement vaginal traumatique
  • Tabagisme
  • Maladies causant une toux chronique, comme la bronchite chronique
  • Surpoids
  • Maladies musculo-squelettiques comme la hernie discale
  • Maladies du cerveau et de la moelle épinière

Ces facteurs peuvent entraîner de l'incontinence urinaire chez les femmes.

Comment se produit l'incontinence urinaire chez les femmes ?

L'incontinence urinaire chez les femmes se produit de trois manières :

  • Incontinence d'effort : Cela se produit lors de la toux, du soulèvement de charges lourdes, de la flexion ou de l'exécution d'activités qui augmentent la pression intra-abdominale, comme prier. Le point de sortie de la vessie se déplace, provoquant des fuites urinaires. La vessie est située à l'avant du plancher pelvien et peut être soutenue par des tissus conjonctifs et des ligaments. Les ligaments de soutien peuvent être endommagés ou déchirés par des facteurs comme la toux ou l'accouchement vaginal, rendant la vessie mobile. Le traitement de l'incontinence d'effort nécessite souvent une intervention chirurgicale.
  • Vessie neurogène (incontinence par urgence) : Dans ce type, les nerfs menant à la vessie deviennent surstimulés, empêchant celle-ci de se dilater correctement. Même une petite quantité d'urine dans la vessie provoque une envie soudaine d'uriner. Les patients atteints de cette condition ressentent souvent des fuites urinaires fréquentes et involontaires. Le traitement de la vessie neurogène inclut des médicaments, du Botox et des approches comme les chaises magnétiques.
  • Incontinence mixte : Il s'agit d'une combinaison des deux types précédents, à savoir l'incontinence d'effort et la vessie neurogène. Le traitement inclut des approches chirurgicales et médicales, visant à améliorer progressivement la qualité de vie du patient.

Traitements de l'incontinence urinaire chez les femmes

Les traitements de l'incontinence urinaire chez les femmes dépendent du type et du diagnostic. Pour l'incontinence d'effort, des options chirurgicales comme les chirurgies TOT, TVT et de la cystocèle, ainsi que le traitement au laser vaginal, sont utilisés. Pour la vessie neurogène, des médicaments, du Botox et des applications de chaises magnétiques sont utilisés. Dans les cas d'incontinence mixte, les deux modèles de traitement sont appliqués étape par étape. Pour des résultats optimaux en termes de qualité de vie et de fonctionnement social, le diagnostic et le traitement doivent être effectués avec soin. Un traitement approprié de l'incontinence urinaire chez les femmes peut considérablement améliorer la qualité de vie.

Qui peut bénéficier du traitement au laser pour l'incontinence urinaire chez les femmes ?

Le traitement au laser pour l'incontinence urinaire peut être appliqué à la plupart des patientes. Il est particulièrement bénéfique pour celles ayant une incontinence légère à modérée. Il n'y a aucun danger à l'appliquer aux patientes ayant une incontinence sévère et un prolapsus, mais le taux de réussite peut ne pas être aussi élevé dans ces cas.

Le traitement au laser peut être appliqué aux trois types d'incontinence urinaire chez les femmes (incontinence causée par la toux, vessie neurogène hyperactive, ou les deux). La vessie neurogène hyperactive peut survenir après la ménopause en raison de la sécheresse vaginale, et le traitement au laser peut également aider à soulager ce problème.

Le traitement au laser pour l'incontinence urinaire est-il efficace ?

L'incontinence est classée en formes légères, modérées et sévères. Le traitement au laser pour l'incontinence urinaire est particulièrement efficace pour les cas légers à modérés. Il est également efficace dans les cas d'incontinence sévère, mais dans une moindre mesure que pour les cas légers ou modérés. Cependant, comme le traitement au laser n'a pas de complications, il peut être utilisé pour les patientes qui ne souhaitent pas avoir recours à la chirurgie.

Le traitement principal pour l'incontinence sévère est la chirurgie TVT, qui utilise un maillage (ligaments de soutien artificiels). La chirurgie TVT peut provoquer des douleurs pendant les rapports sexuels, en particulier chez les patientes sexuellement actives. Par conséquent, le traitement au laser pour l'incontinence urinaire sans complications est recommandé pour les patientes souffrant d'incontinence sévère.

Y a-t-il des risques associés au traitement au laser pour l'incontinence urinaire ?

Le traitement au laser pour l'incontinence urinaire est une procédure indolore qui peut être réalisée en cabinet sans anesthésie. Il n'est pas nécessaire de faire d'incisions ni de sutures. Le traitement au laser pour l'incontinence urinaire ne comporte aucun risque. Les applications de laser vaginal qui améliorent le resserrement vaginal, la sécheresse vaginale et l'incontinence sont utilisées en toute sécurité pour améliorer la qualité de vie sexuelle.

Quels sont les avantages du traitement au laser pour l'incontinence urinaire ?

Le traitement de l'incontinence urinaire chez les femmes peut être divisé en deux catégories : les traitements chirurgicaux (chirurgies TVT, TOT et de la cystocèle) et les traitements au laser. L'utilisation de maillage (ligaments de soutien artificiels) dans la chirurgie peut entraîner des complications. Ces complications peuvent inclure l'érosion du maillage, la dureté au site de la couture vaginale et l'infection.

Les complications post-chirurgicales peuvent également inclure des douleurs pendant les rapports sexuels, une sécheresse vaginale accrue, un engourdissement vaginal et des difficultés à atteindre l'orgasme. Le traitement au laser pour l'incontinence urinaire, en revanche, ne présente pas ces complications, et comme il résout la sécheresse vaginale et l'engourdissement, il améliore à la fois la vie en général et la qualité de vie sexuelle.

Tout le monde peut-il bénéficier du traitement au laser pour l'incontinence urinaire ?

Les groupes de patientes suivants sont contre-indiqués pour les applications de laser vaginal :

  • Infections génitales à HSV (Herpès Simplex Virus)
  • Infections vaginales sévères (avec des niveaux de CRP élevés)

Coût du traitement au laser pour l'incontinence urinaire à Istanbul

Le coût du traitement au laser pour l'incontinence urinaire varie en fonction du nombre de séances nécessaires. Le nombre de séances est déterminé après la consultation initiale.

Que doivent savoir les patientes qui subissent un traitement au laser pour l'incontinence urinaire ?

Après un traitement au laser pour l'incontinence urinaire, les patientes doivent éviter les rapports sexuels pendant la première semaine. À part cela, il n'y a pas d'autres précautions particulières. Puisque la procédure est réalisée en cabinet, les patientes peuvent reprendre immédiatement leur vie sociale et professionnelle, et il n'y a pas de problème à prendre une douche le jour même. Les nouvelles mères peuvent continuer à allaiter sans aucun problème.

Le traitement au laser pour l'incontinence urinaire est-il disponible dans les hôpitaux publics ?

Actuellement, le traitement au laser pour l'incontinence urinaire n'est pas disponible dans les hôpitaux publics en Turquie. Cependant, vous pouvez recevoir ce traitement dans notre clinique à Istanbul.

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Op. Dr. Pınar Batu KartalOp. Dr. Pınar Batu KartalSpécialiste en gynécologie et obstétrique
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