Barbaros Mah. Ağaoğlu My Prestige, Kat: 15 Daire: 127 Ataşehir İstanbul
Le HPV est un virus à ADN à double brin. D'un point de vue structurel, il réside à l'intérieur des cellules et commence à exercer son effet à partir du noyau cellulaire. Dans une cellule infectée par le HPV, un gonflement et des perturbations structurelles se produisent dans le noyau (noyau cellulaire). Toutes les infections par le HPV ne provoquent pas de maladie. Toutes les maladies causées par le HPV ne conduisent pas au cancer. Par exemple, les verrues sont bénignes. Les types de HPV 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81, 89 sont des types de HPV à faible risque.
Les types de HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 58, 59, 66, 68, 73 sont des types de HPV à haut risque. En particulier, les types 16 et 18 sont responsables de la majorité des cas de cancer du col de l'utérus.
Environ 80 % des individus sexuellement actifs dans la population testent positifs pour le HPV, sans nécessairement être conscients du type. De ce point de vue, l'utilisation du préservatif et les pratiques sexuelles sûres sont importantes.
Le virus du HPV se transmet par l'activité sexuelle. Le HPV génital ne se transmet pas par contact avec les toilettes ou les bains. Pour que le HPV pénètre dans le corps et les cellules, un dommage à la muqueuse est nécessaire. Lors de l'activité sexuelle, de petites fissures dans les tissus permettent au HPV de pénétrer dans l'espace intercellulaire, et de là, il pénètre dans les cellules.
La probabilité de transmission et d'infection est plus élevée, en particulier lors des rapports sexuels anaux, où les fissures de la muqueuse sont plus susceptibles de se produire. Ce mode de transmission s'applique tant aux virus HPV à faible risque qu'à ceux à haut risque. Les types de HPV qui causent des verrues sur les mains et les pieds se propagent également par des fissures de la muqueuse.
Le HPV a besoin d'une structure organique et vivante pour survivre, donc la transmission se fait par contact humain. Par conséquent, la transmission ne se produit pas par des surfaces comme celles des toilettes ou des bains, même après avoir été utilisées par une personne infectée par le HPV.
Le HPV peut provoquer :
Éviter l'infection par le HPV aide à prévenir ces maladies. Par conséquent, le vaccin contre le HPV et une activité sexuelle sûre sont très importants.
Le HPV est une infection virale, donc toute condition qui affaiblit le système immunitaire augmente le potentiel qu'il cause des maladies, y compris des cancers. Le tabagisme est un autre facteur important pour la zone génitale. Les femmes qui fument et sont infectées par des types de HPV à haut risque, tels que 16 ou 18, ont un risque 30 fois plus élevé de cancer du col de l'utérus. Pendant la grossesse, les réponses immunitaires sont plus faibles, donc le nombre de verrues peut augmenter cliniquement.
Malheureusement, le HPV ne montre pas de symptômes après la transmission, comme d'autres virus. Il n'y a pas de symptômes comme des pertes, de la fièvre ou de la fatigue. Le patient peut seulement réaliser la condition lors de bilans et de tests. Après la transmission du HPV à haut risque, le développement de lésions précoces du cancer du col prend de 3 à 5 ans. Par conséquent, des bilans réguliers et un dépistage du HPV sont essentiels.
Chez les hommes, la présence du HPV ne peut être déterminée sans lésions. Cependant, un test du HPV effectué sur un prélèvement urétral peut détecter le HPV dans 80 % des cas. Cela signifie qu'il y a 20 % de chances que, même si un homme porte le virus, cela ne se manifeste pas dans le test. Les hommes sont généralement porteurs. La maladie principale se manifeste chez les femmes sous forme de cancer génital et de ses lésions précoces.
Les types bénins du HPV causent des verrues. Les verrues, ou condylomes, ont un fort potentiel de croissance, surtout lorsque le système immunitaire est affaibli. Si une personne avec des verrues ne porte pas de types de HPV à haut risque, il n'y a aucun risque de cancer.
Lorsqu'une personne est infectée par le HPV, il n'y a pas de symptômes à moins que des lésions ne se développent. Le HPV est un facteur de risque pour plusieurs cancers génitaux. Par conséquent, un dépistage du HPV et des tests de génotypage doivent être effectués périodiquement pour prévenir le cancer.
La présence du HPV doit être vérifiée par génotypage pour identifier les types spécifiques de HPV (à haut risque et à faible risque) impliqués. En fonction du type, les plans de diagnostic et de traitement doivent être adaptés. Par exemple, si les types de HPV 16 ou 18 sont détectés, une colposcopie doit être programmée immédiatement. Si des types à faible risque sont trouvés, la voie à suivre est déterminée en fonction du test de Papanicolaou. Les tests du HPV sont des tests d'ADN du HPV. Les tests réalisés dans notre clinique utilisent un dépistage ADN, qui fournit les résultats le jour même. Le test de génotypage ADN du HPV est une procédure simple similaire à un test de Papanicolaou.
Il n'existe actuellement aucun médicament direct pour éliminer le virus du HPV lui-même, mais la recherche progresse rapidement. Il y a 20 ans, les vaccins contre le HPV n'étaient pas envisagés, mais aujourd'hui, il existe des vaccins multitypes contre le HPV qui offrent une protection contre le cancer.
Le HPV est un virus à ADN. Bien qu'il n'y ait pas de traitement direct, des gels vaginaux peuvent aider à éliminer le virus jusqu'à 70 %. De nombreuses études sur ce sujet ont été publiées par des entreprises. Pour éliminer ce virus causant le cancer, le système immunitaire doit être renforcé, et l'hygiène dans l'activité sexuelle doit être maintenue.
Si un HPV à haut ou moyen risque est détecté lors du dépistage gynécologique, surtout pour les types à haut risque, une colposcopie doit être effectuée même si le résultat du test de Papanicolaou est normal. Par le passé, le test de Papanicolaou était le test principal, mais maintenant il est devenu un test de reflexe. Cela signifie qu'un test positif ADN du HPV seul est suffisant pour effectuer une colposcopie. Étant donné que la fiabilité du test ADN du HPV est de 70 à 80 %, les tests de Papanicolaou ne doivent pas être négligés, et les tests ADN du HPV et de Papanicolaou doivent être effectués lors du même examen.
Les patients positifs au HPV doivent être suivis annuellement et subir une colposcopie. Le dépistage par Papanicolaou, suivi d'une biopsie colposcopique, est le test diagnostique.
Le vaccin contre le HPV protège contre les types les plus courants responsables des maladies et du cancer, y compris les types 6 et 11 (qui causent les verrues) et les types à haut risque de cancer tels que 16, 18, 31, 33, 45, 52 et 58. Il aide à prévenir les cancers du col de l'utérus, de la vulve, du vagin et du pénis. Dans de nombreux pays, le programme de vaccination national inclut les enfants de 9 à 15 ans. Le cancer du col de l'utérus peut être prévenu grâce au vaccin. Cependant, la vaccination doit idéalement être effectuée avant l'âge de 30 ans pour offrir une protection totale.
Le vaccin contre le HPV est similaire au vaccin contre l'hépatite en termes de structure. Le taux d'effets secondaires est très faible. Des effets secondaires courants comme des démangeaisons ou des éruptions cutanées peuvent se produire, mais la fréquence est inférieure à une personne sur mille.
Le vaccin contre le HPV est recommandé pour tous les garçons et filles âgés de 9 à 15 ans pour éliminer la transmission du virus du HPV et prévenir de nombreux cancers. Cependant, il peut également être administré dans la vingtaine. Chez les individus de plus de 35 ans, la réponse immunitaire diminue, donc le vaccin sera efficace à 70 %. Sur la base de ces informations, le vaccin est recommandé et administré à tous les groupes d'âge et individus sexuellement actifs.
Le cancer du col de l'utérus nécessite la présence du virus du HPV. S'il n'y a pas de transmission du HPV, le risque de cancer est éliminé. Par conséquent, ceux qui reçoivent le vaccin sont protégés contre le cancer du col de l'utérus et de nombreux autres cancers.
Si le vaccin contre le HPV a été administré, les tests de Papanicolaou sont toujours nécessaires, bien que moins fréquemment. Bien que le vaccin offre une protection contre les types de HPV à haut risque de cancer, il ne protège pas contre tous les types, donc le dépistage par Papanicolaou doit continuer.
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